HIV: Pagkakaiba sa mga binago

Content deleted Content added
Linya 725:
Ang mga bagong klase ng mga droga gaya ng entradang tagapigil(entry inhibitors) ay nagbibigay ng opsiyon ng paggamit para sa mga pasyenteng impektado ng mga virus na hindi tinatalaban ng mga karaniwang terapiya, bagaman ang mga ito ay hindi malawak makukuha at hindi karaniwang makukuha sa mga kapaligirang limitado sa mapagkukunan. Dahil ang pagpapatuloy(progression) ng [[AIDS]] sa mga bata ay mas mabilis at hindi mahuhulaan kesa sa mga matandang tao, na partikular sa mga sanggol, ang mas agresibong mga paggamot ay nirerekomiyenda para sa bata kesa sa mga matatanda. Sa maunlad na mga bansa kung saan ang HAART ay makukuha, tinataya(assess) ng mga doktor ang kanilang mga pasyente ng maigi na sinusukat ang bigat na viral(viral load), kung gaano kabilis bumaba ang CD4 at kahandaan ng pasyente. Pagkatapos nito ay nagpapasya ang mga ito kung kailan irerekomiyenda ang pagsisimula ng paggamot.
 
Ang HAART ay hindi gumagamot(cures) ng pasyenteng may HIV ni hindi pantay na nag-aalis ng lahat ng mga sintomas. Ang mataas na mga lebel ng HIV-1 na kalimitan ay hindi tinatablan ng HAART ay bumabalik kungkapag ang paggamot ay hininto. Sa karagdagan, tatagal ng habang buhay para sa impeksiyon ng HIV upang malinis(cleared) gamit ang HAART. Sa kabila nito, maraming mga indibidwal na impektado ng HIV ay nakaranas ng kahanga hangang pagbuti sa kanilang pangkalahatang kalusugan at kalidad ng buhay na tumungo sa malaking pagbawas ng kaugnay ng HIV na [[morbidad]] at kamatayan sa mga maunlad na bansa. Ang isang pag-aaral ay nagmungkahing ang [[aberahe]]ng ekspektansiya ng buhay(life expectancy o natitirang inaasahang pagkabuhay) ng indibidwal na impektado ng HIV ay 32 taon mula sa panahon ng pagkakahawa kung ang paggamot ay sinimulan nang ang bilang ng CD4 ay 350/µL. Ang ekspektansiya ng buhay ay karagdagang napapaigi kung ang terapiyang antiretroviral ay sinimulan bago ang bilang ng CD4 ay bumagsak sa 500/µL.
 
Sa kawalan ng paggamot ng HAART, ang pagpapatuloy mula sa impeksiyon ng HIV patungo sa [[AIDS]] ay napagmasdang nangyayari sa [[median]] na sa pagitan ng siyam hanggang sampung taon at ang median na pagpapatuloy(survival) nang panahonbuhay pagkatapos ng pagbuo ng AIDS ay tanging 9.2 buwan. Gayunpaman, ang HAART ay minsang nagtatamo ng labis na mababa sa optimal na mga resulta na sa ibang mga sirkumstansiya ay epektibo sa hindi tataas sa 50 porsiyento ngna mga pasyente. Ito ay sanhi ng iba't ibang mga dahil gaya ng [[intoleransiya sa gamot]]/mga [[ikawalang epekto]], ang unang hindi epektibong terapiyang antiretroviral at impeksiyon sa isang hindi tinatablan ng drogang [[strain]] ng HIV. Gayunpaman, ang hindi pagkapit at hindi pagtitiyagpagtitiyaga sa terapiyang antiretroviral ay isa sa pangunahing dahilan na ang karamihan sa mga indibdiwal na impektado ng HIV ay nabibigong makinabang sa terapiyang HAART.
 
Ang mga dahildahilan sa hindi pagkapit at hindi pagtitiyagpagtitiyaga sa HAART ay iba iba at nagsasanib. Ang pangunahing mga sikososyal na mga isyu gaya ng salat ngna paglapit(poor access) sa pangangalagang medikal, hindi na sapat na suportang pantao, [[sakit sa pag-iisip|sakit sikayatriko]] at [[pag-abuso ng droga]] ay nag-aambag sa hindi pagkapit(adherence) sa terapiyang ito. Ang kasalimuotan ng mga regimen ng HAART na ito na sanhi ng bilang ng pill, prekwensiya ng dosis, mga restriksiyon sa pagkain o ibang mga isyu kasama ng mga [[pangalawang epekto]] na lumilikha ng intensiyonal na hindi pagkapit ay nag-aambag rin sa problema. Ang mga [[pangalawang epekto]] ay kinabibilangan ng [[lipodystropiya]], [[dyslipidemia]], [[hindi pagtalab ng insulin]], pagdagdag ng mga pangangib [[cardiovascular]] at mga depekto sa kapanganakan.
 
Ang mga drogang anti-retroviral ay mahal(expensive_expensive) at ang karamihan ng mga impektadong indibidwal sa buong mundo ay walang paglapit(access) sa mga gamot at paggamot para sa HIV at [[AIDS]]. Ang pagsasaliksik upang pabutihin ang kasalukuyang mga paggamot ay kinabibilangan ng pagbabawas ng ikalawang mga epekto(side effects) ng mga kasalukuyang drogan, karagdagang pagpapasimple ng mga rehimeng droga upang mapabuti ang pagkapit sa terapiya, at pagtukoy ng pinakamabuting sekwensiya ng mga droga upang mapangasiwaan ang hindi pagtalab ng gamot. Sa kasawiang palad, tanging ang [[bakuna]](vaccine) ay inaakalang makapagpapahinto ng [[pandemiko]]. Dahil ang bakuna ay hindi magastos kaya mas makakaya ng mga [[papaunlad na bansa]](developing countries) at hindi nangangailangan ng pang-araw araw na paggamot. Gayunpaman, pagkatapos ng 20 taong pagsasaliksik, ang HIV-1 ay nananatiling mahirap na inaasinta(target) para sa isang bakuna.
 
==Sanggunian==